身心健康

感官差异

自闭症人士如何感受各种感官。

对于自闭症者而言,处理日常感官信息可能会很困难。他们的任何感官在不同的时候都可能过于敏感或不敏感,亦或两者兼俱。这些感官差异可以影响他们的感受和行为,并对当事人的生活产生深远的影响。我们将在这里帮助您了解自闭症、自闭症者及如何帮助他们。您同时可以了解到什么是联觉、如何辨识感官过载,以及相关辅助设备的信息。

信息过载

有时,您可能不会将自闭症者的行为直接与感官差异联想到一块儿。难以处理日常感官信息的人可能会经历感官超负荷或信息超载。过多的信息可能会导致压力、焦虑和身体疼痛。这可能导致自闭症者痛苦或崩溃。

「如果我感官过载,我的大脑就会关机;然后会有种碎裂的感觉……很怪异的,就像同时接收40个电视频道。」

— 一位自闭症者

如果你看到有人正处于崩溃状态或没有反应,请不要评判他们。您可以采取一些措施来提供帮助。这可以对自闭症者及其家庭带来极大的帮助。通常,对环境进行些很小的改变就可以在很大程度上帮到他们。创建感官个人资料可以帮助您确定需要做哪些更改。记住以下三点:

  • 要有意识。查看环境,看看它是否对当事人造成困扰。您能改变些什么?
  • 要有创意。构思一些积极的感官体验。
  • 要有准备。预先告诉当事人,他们在不同环境中可能遇到的感官刺激。

感官差异

现在我们看一下过度敏感或感应迟钝对视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、平衡和身体意识的一些影响,以及您可以提供的帮助。

视觉

感应迟钝

  • 物体看起来相当暗,或失去了一些特征
  • 中心视野模糊,但外周视野相当清晰
  • 中心物体被放大,但外围的东西模糊不清
  • 深度知觉不良,投掷和接球困难、笨拙

过度敏感

  • 扭曲的视觉 – 物体和明亮的光线可能看起来在跳来跳去
  • 影像可能会碎片化
  • 更容易且更愉悦地聚焦于细节而非整体
  • 因对光线敏感,难以入眠

应对策略:

  • 您可以对环境进行调整,例如减少使用萤光灯
  • 提供太阳眼镜
  • 使用遮光窗帘
  • 在教室内创建一个工作区域,例如一个有高墙或隔板的空间或桌子,以阻挡视觉上的干扰。

声音

对声音不敏感

  • 可能只能在一只耳朵中听到声音,而另一只耳朵只有部分或根本没有听力
  • 可能无法认知一些特定的声音
  • 可能喜欢拥挤、嘈杂的场所,或喜欢敲门和敲击物体

应对策略:

  • 使用视觉信息来辅助声音信息,并确保其他人知道当事人的对声音较为不敏感,以便他们能够有效沟通。
  • 为了满足当事人的个人感官需求,可以将他们喜欢的体验纳入日常时间表中。

过度敏感

  • 听到的噪音可能会被放大,声音变得扭曲和混乱
  • 可能能够听到远处的对话
  • 无法切断声音 – 特别是背景噪音,导致难以集中注意力

「你听到脑海里有噪音吗?它砰砰作响,尖叫不止,像火车穿过你的耳朵一样。」

-鲍威尔(Powell,J.),吉林汉姆(Gillingham,G.)(1995),第41页。

应对策略:

  • 关闭门窗以减少外部声音
  • 在去嘈杂或拥挤的地方之前让当事人做好心理准备
  • 提供耳塞和音乐聆听
  • 在教室或办公室中创建一个带有屏幕的工作站,将当事人放在远离门窗的位置。

嗅觉

感应迟钝

  • 一些人没有嗅觉,无法察觉強烈气味(这可能包括他们自己的体臭)。
  • 一些人可能需要用舌头舔某个东西后才能确定或了解那东西是什么。

应对策略:

  • 建立起定期清洁的习惯。
  • 可以使用具有强烈气味的产品来掩盖或分散个体对不适当或令人不愉快的强烈气味刺激的注意力。

感官过敏

  • 气味可能会非常强烈和压倒性。这可能导致如厕困难。
  • 不喜欢使用有特别香味的香水、洗发水等的人。

「狗、猫、除臭剂和须后水的气味对我来说太强烈了,我受不了,香水让我发疯。」

– 吉林汉姆 Gillingham,G.(1995年),第60页

应对策略:

  • 使用无香味的洗涤剂或洗发水。
  • 避免使用香水,并尽可能使环境无香味。

味觉

感应迟钝

  • 喜欢非常辛辣的食物
  • 吃下或含在口中非食品物件,如石头、泥土、土壤、草、金属、粪便。这被称为异食癖

感觉过敏

  • 因为味蕾非常敏感,会发现某些口味和食物太浓烈和压倒性。饮食受限
  • 某些口感会引起不适,可能只吃像土豆泥或冰淇淋这样的软食

一些自闭症者可能会限制自己只吃清淡的食物或渴望味道非常浓烈的食物。只要有一定的饮食多样性,这并不一定是个问题。请进一步了解关于过度进食和限制饮食的信息。

触觉

感应迟钝

  • 紧紧地抱住他人 – 在感受到压力前就这样做
  • 疼痛耐受性很高
  • 可能无法感觉到嘴里的食物
  • 可能自残
  • 喜欢重物(如有重量的毯子)压在身上
  • 喜欢涂抹粪便,因为喜欢其质感
  • 咬吃一切东西,包括衣物和不可食用的物品。

您可以通过以下方式提供帮助:

  • 对于涂抹,提供手感类似的替代品,例如果冻或玉米粉和水
  • 对于咬,提供无乳胶管、吸管或硬糖(放在冰箱里冷藏)

感觉过敏

  • 触碰会疼痛和不适 – 当事人可能不喜欢被触摸,而这会影响他们与他人的关系
  • 不喜欢手或脚上有任何东西
  • 洗发和梳头有困难,因为头部很敏感
  • 可能会对很多食物质地感觉不舒服
  • 只能容忍特定类型的衣服或质地

「每当有人触碰我,我就感到痛苦,感觉像火在我体内流动。」

– 吉林汉姆 Gillingham, G.(1995),第3页

您可以通过以下方式提供帮助:

  • 在碰触他们之前提前告诉他们 – 从正面接近他们
  • 记住拥抱(对当事人而言)可能是痛苦的而不是安慰的
  • 改变食物的质地(例如将其搅碎)
  • 渐进式引入不同的质地,例如毛巾、牙刷和不同的食物
  • 渐进式引入不同的触感质地,例如准备一个內有各类材料的盒子
  • 允许当事人自行完成活动(例如梳头和洗头),让他们可以做自己感觉舒适的事情
  • 把衣服翻过来以便当事人感觉不到接缝,并去除所有标签
  • 允许当事人穿戴他们感到舒适的衣服

平衡(內耳前庭)

感应迟钝

  • 需要摇晃,荡秋千或旋转以获得一些感官输入。

您可以鼓励帮助发展前庭系统的活动,这可能包括使用摇马、秋千、旋转木马、跷跷板、接球或练习平稳地走上台阶或走在路缘石上

感觉过敏

  • 在需要控制动作的运动等活动中出现困难
  • 很难快速停止或在活动中停止
  • 晕车
  • 在头部不直竖或脚离开地面的活动中出现困难

您可以通过将活动分解为小而易于管理的步骤,并使用视觉提示,例如终点线,来帮助当事人。

身体意识(本体知觉)

我们的身体意识系统告诉我们自己身体在空间中的位置,及不同的身体部位如何移动。

感应迟钝

  • 靠得太近,因为他们无法测量与其他人的距离和判断个人空间
  • 难以在房间里穿行及避免障碍物
  • 可能会撞到人

您可以通过以下方式帮助他们:

  • 将家具放在房间的边缘方便当事人穿行
  • 使用沉重的毯被以加深当事人身体所感受的压力
  • 在地板上放上有颜色的胶带以指示边界
  • 使用「手臂长度规则」来判断个人空间——这意味着与其他人保持一臂之距

感觉过敏

  • 在精细动作技能方面存在困难,例如操纵小物体(如纽扣或鞋带)
  • 整个身体移动以查看某物。

您可以通过提供像编织板之类的「精细动作」活动以帮助当事人。

联觉

联觉是一些自闭症者经历的罕见现象,经验通过一个感官系统进入,通过另一个感官系统流出;因此,一个人可能听到声音,但将其体验为一种颜色。换句话说,他们会「听到」蓝色声音。

治疗和设备

  • 音乐治疗师使用乐器和声音来发展人们的感官系统,尤其是他们的听觉(听力)系统
  • 职能治疗师设计方案,通常对环境进行改变,以便有感官差异的人可以尽可能独立地生活
  • 言语和语言治疗师经常使用感官刺激来鼓励和支持语言和互动的发展
  • 一些人说他们发现有色滤光片有帮助,虽然这领域目前拥有非常有限的研究证据。请由英国艾伦中心(UK Irlen Centres)了解更多信息
  • 感官整合疗法和感官整合网络
  • 「手中的大脑」数字自我管理支持系统

参考文献

吉林汉姆G(1995)自闭症:小心处理!理解和管理自闭症儿童和成年人的行为。未来教育公司。(Gillingham G. (1995) Autism: handle with care!: understanding and managing behaviour of children and adults with autism. Future Education Inc.)

更多阅读材料和资源

英文资源

  • Sensory Challenges for autistic pupils – by Phoebe Caldwell
  • Top 5 tips for professionals – by Dr Olga Bogdashina

英文书籍

  • Laurie, C. (2014) Sensory Strategies London: The National Autistic Society
  • Higashida, Naoki (2014) The Reason I Jump: One boy's voice from the silence of autism. Sceptre
  • Grandin, T. (2006) Thinking in Pictures. Bloomsbury Publishing

英文文献资料

  • Managing sensory problems - University of Leicester video in English (also in Urdu, Hindi, Punjabi and Bengali).

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